La Dermatitis por Contacto |
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La
dermatitis de contacto es una reacción inflamatoria que afecta a la
dermis y la epidermis y es causada por la exposición a sustancias ambientales,
dichas sustancias pueden actuar de forma irritante o como alérgenos,
produciendo una reacción eccematosa aguda, subaguda o crónica.
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La
Dermatitis de Contacto de causa Irritativa
(DCI) representa el 80% de los casos. Muchas veces es debida
a la exposición repetida de irritantes suaves como el agua, el
jabón, el calor o fricción. La intensidad de la inflamación vendrá
dada por la concentración de irritante y el tiempo de exposición.
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Los
irritantes suaves causan sequedad, fisuras y eritema.
Los
irritantes químicos fuertes (ácidos alcalinos, disolventes orgánicos)
producen una reacción inmediata caracterizada por quemazón, eritema,
edema y posible ulceración de la piel. Las personas con un fondo atópico
son más susceptibles a la irritación cutánea. La baja humedad ambiental
reduce la resistencia a la irritación.
La
Dermatitis de Contacto Alérgica (DCA)
es una reacción de hipersensibilidad retardada que provoca
una dermatitis eccematosa. Los alérgenos son sustancias de bajo
peso molecular capaces de formar haptenos. |
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Los
más comunes son metales como el níquel, gomas (carbamatos, tiuram) conservantes
(parabenos, kathon) resinas epoxi, tintes, formaldehídos, perfumes,
etc.
La
exposición inicial y primera sensibilización con manifestaciones clínicas
requieren un periodo de 14 a 21 días. Una
vez la persona está sensibilizada, el contacto de nuevo con el alérgeno
tarda de 12 a 48 horas en dar lesiones eccematosas. Algunas sustancias
son fotoalérgenas, se requiere luz solar más alérgeno
para que se produzca la reacción alérgica. El diagnostico se realiza
mediante pruebas epicutáneas (patch-test).
El
tratamiento para la DCA es el no contactar con el alérgeno. Corticoides
tópicos, variando su potencia según la clínica y la zona a tratar. En
las reacciones severas o generalizadas antihistamínicos orales y/o corticoides
sistémicos. En la DCI la protección con guantes, evitar el contacto
con irritantes y aplicación de emolientes. Los corticoides tópicos pueden
ser útiles para disminuir el eritema, el picor, el edema y el dolor.
Tratamiento
El
tratamiento cosmético de la dermatitis de contacto debe realizarse cuando
la piel ha recuperado su estado normal, después del tratamiento terapéutico
con corticoides: Tenderá a contrarrestar los efectos del tratamiento
terapéutico y a recuperar las propiedades de la piel.
La
higiene de este tipo de piel, que, generalmente, es de tendencia seca,
deberá ser a base de productos no deslipidizantes, capaces de proteger
el manto hidrolipídico. Son muy adecuados los productos a base de avena
y, especialmente, la avena coloidal pura, por sus propiedades hidratantes,
suavizantes y emolientes.
La avena realiza una limpieza por absorción resultando, por tanto, muy
respetuosa con el manto hidrolipídico.
Estas
cremas y lociones corporales para después del baño son muy importantes,
en especial si son de fase externa grasa o si sus ingredientes suavizantes
proporcionan un alivio de la sensación de prurito típico de este tipo
de pieles, constituyendo el tratamiento ideal para las pieles extremadamente
secas e irritadas.
Entre los productos que se encuentran en el mercado podemos destacar
las siguientes lociones, jabones Syndet, baños y cremas.
Fecha
última Inserción/Actualización: 17/04/2013
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