En
1851, Sir William Osler, Jefe de Medicina en el Hospital John Hopkins
y considerado el padre de la medicina moderna, notó que muchos
individuos con Lupus Eritematoso padecían una enfermedad que no
sólo afectaba la piel sino también otras partes del cuerpo.
Osler decidió agregar la palabra "Sistémico" para
distinguir entre este tipo de enfermedad y el Lupus Discoide.
Frecuentemente
el Lupus Eritematoso Sistémico no es una enfermedad grave; sin
embargo, si no se lo controla puede lesionar órganos vitales como:
los riñones, el cerebro, el corazón y los pulmones. Esta
enfermedad varía de paciente a paciente y aún en el mismo
paciente las manifestaciones clínicas pueden cambiar. Origina un
amplio espectro de problemas y puede simular diversos procesos en el transcurso
del tiempo, en el mismo paciente. Puede originar diversas erupciones cutáneas,
artritis, anemia, convulsiones o problemas psiquiátricos y, a menudo,
afecta a otros órganos internos entre los que se incluyen el riñón, los
pulmones y el corazón.
Se
observa una mejoría espontánea o remisión (desaparición
total de los síntomas) que ocurre entre períodos de actividad
de la afección. Estos períodos de mejoría pueden
durar semanas, meses y en algunos casos años, antes de que la enfermedad
se presente de nuevo.
| Aunque
la mortalidad en el pasado era significativa en pacientes con complicaciones
vitales, hoy en día el pronóstico se ha modificado
sustancialmente debido a las mejoras en las técnicas de laboratorio,
avances en modalidades terapéuticas, control adecuado de
los pacientes y mejor conocimiento del Lupus.
En
general, aún en aquellos pacientes con complicaciones serias,
el pronóstico es favorable. En la mayoría de los casos
el Lupus tiene un curso benigno caracterizado por exacerbaciones
con fatiga, fiebre baja crónica y a veces dolor e hinchazón
en las articulaciones o erupciones cutáneas.
La mayoría de los pacientes lleva una vida normal, pero en
ocasiones raras, algunos desarrollan serias complicaciones. |
Típico
eritema o enrojecimiento en
Alas de Mariposa.
Imagen tomada de la Univ. de Utah.
|
Una
nueva variante denominada Lupus Cutáneo Subagudo ha sido descrita.
Las lesiones de la piel son similares a las del Lupus Discoide, pero estas
lesiones aparecen unas encima de otras, en una distribución mucho
más amplia sobre el tronco y las extremidades.
Este
tipo de Lupus es acompañado a veces por una enfermedad sistémica
de tipo benigno que afecta las articulaciones y se manifiesta con fiebre,
malestar general o sensación de fatiga.
Enfermedades
del riñón tales como inflamaciones son muy raras en este
tipo de Lupus.
Definición
LUPUS
significa lobo en latín y hace alusión a las lesiones dérmicas
de la enfermedad.
ERITEMA
es el enrojecimiento de la piel y la palabra SISTÉMICO hace referencia
a la posibilidad de que se afecten articulaciones, músculos, piel
y cualquier órgano del cuerpo.
Fuente:
Asociación Valenciana de Afectados de Lupus y Asociación Lupus Argentina
