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Se
trata de una vacuna inactivada preparada en cultivos de células
diploides de embrión humano (HDCV), que se puede administrar IM
o ID o preparada en pulmón de feto de rhesus (conocida como vacuna
de rabia absorbida- RVA) que se puede administrar solo IM.
La vacunación antirrábica se recomienda en dos situaciones:
1.
Rutinariamente a aquellos individuos que tienen posibilidad de exponerse
a la rabia (veterinarios, guardias forestales, trabajadores de laboratorio,
etc.)
2. Tras la Exposición a un
animal que tiene o se sospecha que puede tener rabia.
Pauta
Preexposición
Tres
dosis (IM o ID, esta última hay que reconstituirla) en los
momentos 0, 7 y 21-28 días.
Con esto se consiguen niveles protectores de anticuerpos en virtualmente
el 100% de los vacunados
Se recomienda un estudio serológico cada dos años y dosis
de recuerdo si el título no tiene niveles protectores o revacunar
cada dos años sin serología previa si el riesgo es muy elevado.
Pauta
Postexposición
Cinco
dosis por vía IM (no se recomienda la vía ID en profilaxis
postexposición) en los momentos 0, 3, 7, 14 y 28 días a
las personas previamente no inmunizadas.
Si
la persona expuesta ha completado previamente la vacunación: 2
dosis IM en los momentos 0 y 3 días.
La profilaxis postexposición implica siempre el uso conjunto de
la vacuna y la Inmunoglobulina.
Reacciones
Adversas
-
Reacciones locales: en 30-74% de los casos.
-
Reacciones sistémicas que incluyen cefalea, mialgias, náuseas,
dolor abdominal y vértigos: en 5-40% de los casos.
-
Alrededor del 6% pueden desarrollar a los 2-21 días una enfermedad
consistente en artralgias, artritis, angioedema, náusea, vómitos,
fiebre y malestar.
-
Se han comunicado reacciones neurológicas transitorias en asociación
con las vacunas actuales, pero no se ha demostrado una relación
causal.
Contraindicaciones
No
se conocen para vacunar a las personas en riesgo o expuestas.
Fecha
última Inserción/Actualización: 17/04/2013
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